Дисплазия локтевого сустава

В последнее время мы все больше наблюдаем патологии локтевого сустава у собак и кошек. Это могут быть заболевания, обусловленные травмой, например, автомобильной или при падении с высоты. В этом случае часто наблюдают внутрисуставные переломы плечевой, лучевой или локтевой кости, а также вывихи локтевого сустава. Но наиболее частой причиной развития болезненности в локтевом суставе, являются врожденные аномалии. Эти патологии можно объединить термином дисплазия локтевого сустава.

Дисплазия локтевого сустава не является отдельным заболеванием. Сюда входят несколько патологий (нозоединиц): фрагментированный крючковидный отросток, болезнь медиального венечного отростка, рассекающий остеохондрит мыщелков плечевой кости и др. Каждая из таких болезней имеет множество форм и стадий. Независимо от конкретной патологии клиническое проявление всегда будет одно – хромота. Она может быть очень яркой и провоцироваться увеличенными нагрузками на сустав, особенно это характерно для молодых животных. У пожилых животных хромота может быть почти незаметной, т.к. животное за долгое время привыкает к боли и не проявляет ее. Склонность к дисплазии локтевого сустава проявляют собаки определенных пород: лабрадор-ретривер, ротвейлер, немецкая овчарка и другие.

Также доказано, что при наличии дисплазии тазобедренного сустава, вероятность развития локтя повышается в несколько раз по сравнению с другими животными. У кошек этому заболеванию подвержены все высокопородные животные, но более всего британские и шотландские вислоухие кошки, т.к. они имеют склонность к остеохонродистрофии.
Для того чтобы не пропустить дисплазию локтя, владелец животного должен обратиться к ветеринарному врачу даже при малейшем подозрении, что животное что-то беспокоит при опоре на переднюю лапу.

С целью установления диагноза необходимо провести следующие исследования:
• рентгенография с седацией (наркозом), обычно требуется 2-3 снимка одного сустава;
• артроскопия – это осмотр суставных структур эндоскопом, введенным в полость сустава;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Чаще всего не нужно делать все из этого списка, обычно ветеринарный врач назначает 2-3 исследования. Основной метод лечения — хирургическая операция, т.к. консервативные методы не решают проблему радикально и не уменьшают скорость развития остеоартрита. Существует множество техник оперативного лечения дисплазии локтевого сустава. Некоторые из них: дистальная остеотомия локтевой кости, проксимальная косая остеотомия локтевой кости, рассечение локтевого сухожилия двуглавой мышцы плеча, субтотальная резекция медиального венечного отростка, фиксация либо удаление крючковидного отростка, скользящая остеотомия локтевой кости и др. Только ветеринарный врач, обследовав животное, может решить какой метод или какая их комбинация будет оптимальна для животного.

Сейчас все более доступными становятся артроскопические техники, уменьшающие травматизацию тканей, срок заживления и период послеоперационного восстановления животного. Специалисты нашей клиники владеют техниками выполнения вышеописанных операций и накопили богатый положительный опыт хирургического лечения дисплазии локтевого сустава у собак.